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Prediabete, diabete, sindrome metabolica e NPF

introduzione

Questo studio è stato condotto per valutare l'associazione tra prediabete (PD), elementi della sindrome metabolica (MetS) e neuropatia delle piccole fibre (NPF).


Metodi

Un totale di 268 pazienti con sintomi di NPF e normale elettrofisiologia sono stati sottoposti a test per valutare piccole fibre. La NPF è stata diagnosticata sulla base di un'anomalia di almeno due tra densità delle fibre nervose intraepidermiche (IEFND), test sensoriale quantitativo e test quantitativo del riflesso assonico sudomotorio.


Risultati

Non c'era differenza nella densità o nella frequenza anormale della biopsia cutanea tra PD e normoglicemia (NG). Tuttavia, la densità era inferiore nelle persone con diabete mellito (DM) rispetto a quelle con normoglicemia. Un'associazione tra HbA1C e densità delle fibre nervose intraepidermiche è stata osservata solo se sono stati inclusi pazienti con diabete mellito. Gli attributi della sindrome metabolica rientravano tra quelli con una biopsia cutanea anormale ma non tra quelli con disfunzione autonomica o che soddisfacevano i criteri di NPF


Discussione

Il diabete mellito, ma non il prediabete da solo, è associato a NPF. Elementi della sindrome metabolica sembrano avere un impatto preferenziale sulla struttura (morfologia) delle piccole fibre rispetto alla loro funzione.


February 2020

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/mus.26825

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