Maggio 1997
La fibromialgia è un disturbo muscoloscheletrico caratterizzato da mialgie generalizzate, artralgia , teder point diffusi in aree discrete all'esame. È frequentemente accompagnata da affaticamento, rigidità e un sonno non ristoratore. Questi pazienti hanno generalmente un normale conteggio ematico e profilo chimico. Esiste un sottogruppo di persone con fibromialgia (FM) che risultano positivi all'anticorpo antinucleare (ANA) e presentano sintomi costituzionali simili a quelli dei pazienti con lupus precoce. Abbiamo studiato il profilo immunologico dei pazienti con FM che sono ANA-positivi (+). È stata condotta una revisione retrospettiva dei dati dei pazienti in una pratica di reumatologia universitaria. In un gruppo di 66 pazienti con FM, il 30% (20) era ANA +, con una preponderanza del 75% del pattern maculato e del 20% di pattern diffuso. Il restante 5% è stato diviso in parti uguali tra pattern a nuclei puntinati e maculati. Tutti avevano una colorazione negativa per gli anticorpi nucleari estraibili. Lo Smart Index (SI), un rapporto tra il tasso di sedimentazione e la metà dell'età del paziente, è stato sviluppato per caratterizzare la risposta infiammatoria di ciascun paziente. I pazienti con FM che erano ANA negativi (-) avevano un SI medio di 0,55, mentre i pazienti FM che erano ANA + avevano un SI di 1,07. Questi pazienti ANA + rappresentano un sottogruppo di pazienti con FM con un profilo di risposta infiammatoria maggiore di quello dei pazienti ANA.