Neuropatie criptogeniche (Di cui si ignorano causa e natura) delle piccole fibre:autoanticorpi sierici che si legano al disaccaride eparano trisolfato e al recettore 3 del fattore di crescita dei fibroblasti.
(La NPF di questo tipo, cioè senza causa conosciuta, viene chiamata anche IDIOPATICA)
Introduzione: le cause delle neuropatie periferiche a piccole fibre (SFN in inglese, NPF italiano) sono spesso indefinite. In questo studio abbiamo studiato le associazioni di autoanticorpi sierici, immunoglobulina G (IgG) vs recettore-3 del fattore di crescita dei fibroblasti (FGFR-3) e immunoglobulina M (IgM) vs eparaina disaccaride trisolfato (TS-HDS) in SFN criptogenetico.
Metodi: Centocinquantacinque pazienti con SFN dimostrato da biopsia e nessuna causa identificata per la loro neuropatia sono stati testati in cieco per IgM sieriche vs TS-HDS e IgG vs FGFR-3.
Risultati:
il quarantotto percento dei pazienti con SFN aveva anticorpi sierici,
il 37% con IgM vs TS-HDS
e il 15% con IgG vs FGFR-3.
Gli anticorpi TS-HDS erano più frequenti nei pazienti con SFN rispetto ai controlli (P = 0,0012). Entrambi gli anticorpi erano più comuni nelle femmine e con patologia nervosa non dipendente dalla lunghezza. Il novantadue percento dei pazienti con SFN ad esordio acuto aveva IgM sieriche rispetto a TS-HDS.
Discussione: Gli autoanticorpi diretti contro TS-HDS e FGFR-3 suggeriscono un disturbo immunitario nella NPF altrimenti idiopatica.
IgM sieriche vs TS-HDS possono essere un marker per la NPF ad esordio acuto.
Pubblicazione articolo Aprile 2020
Fonte : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31650561/