Agosto 2016
La neuropatia delle piccole fibre deriva dalla lesione di piccole fibre C e Aδ e porta a prurito e a sensazioni positive (dolore, bruciore, formicolio o bruciore) e sintomi neurologici negativi (intorpidimento).
OBIETTIVI: Dare una panoramica sulla neuropatia delle piccole fibre come causa del prurito cronico, l'approccio diagnostico a questa condizione e le opzioni terapeutiche.
MATERIALI E METODI: È stata eseguita una ricerca bibliografica usando i termini "NEUROPATIA DELLE PICCOLE FIBRE", "prurito", "prurito" e "dolore".
RISULTATI: La neuropatia delle piccole fibre è spesso associata a malattie sistemiche. Tuttavia, può verificarsi senza una causa sottostante (neuropatia idiopatica delle piccole fibre). Per identificare la neuropatia delle piccole fibre come agente causale del prurito, è essenziale una storia clinica dettagliata. Misurando la densità delle fibre nervose intraepidermiche da biopsie cutanee alla regione del nervo surale (parte inferiore della gamba laterale), il danno neurologico può essere quantificato. Spesso, la disfunzione di una fibra nervosa si verifica dopo i cambiamenti morfologici. Il test sensoriale quantitativo consente lo studio della funzionalità compromessa di queste piccole fibre. Dal punto di vista terapeutico, è importante trattare la causa sottostante della neuropatia. Un approccio sintomatico dovrebbe essere preso in considerazione, quando la causa non può essere trattata. La capsaicina topica, così come gli anticonvulsivanti e / o gli antidepressivi, sono stati usati con buoni risultati.
CONCLUSIONE: A causa dei processi di chronificazione, il prurito può persistere anche dopo il trattamento della causa sottostante. Pertanto, l'identificazione precoce della neuropatia delle piccole fibre e il trattamento immediato della causa sono cruciali per il successo del trattamento.